De fleste af os har prøvet at vågne op med en dunken i tindingerne eller mærke trykket bag øjnene efter en lang arbejdsdag. Hovedpine er en af de hyppigste klager hos både praktiserende læger og på skadestuer verden over. Men hvornår er det bare hverdagsstress, og hvornår er det et tegn på noget, du bør tage mere alvorligt?
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen WHO lider næsten halvdelen af verdens voksne befolkning af en form for tilbagevendende hovedpine. Det gør det let at bagatellisere symptomerne. Men eksperter advarer om, at vedvarende eller uforklarlig hovedpine ikke altid bør ties ihjel med en håndkøbspille.
6 skjulte tilstande der kan give konstant hovedpine
- Forhøjet blodtryk
Hypertension kaldes ofte den stille sygdom, fordi den sjældent giver tydelige symptomer. En af de tegn mange overser er dog en tung, dunkende fornemmelse i nakken og baghovedet, særligt om morgenen. Dansk Selskab for Almen Medicin anbefaler regelmæssig blodtryksmåling, især hvis du har familie med hjertekarsygdomme. - Søvnapnø
Mange med søvnapnø ved det slet ikke. Tilstanden, hvor vejrtrækningen gentagne gange stopper under søvn, fører til dårlig søvnkvalitet og iltmangel i hjernen. Resultatet er ofte morgenhovedpine kombineret med træthed og koncentrationsbesvær. Studier publiceret i tidsskriftet Sleep Medicine viser, at op mod 50 procent af søvnapnøpatienter rapporterer daglig morgenmain. - Hormonelle ubalancer
Hos kvinder er svingninger i østrogen og progesteron en hyppig årsag til tilbagevendende hovedpine, særligt i forbindelse med menstruationscyklussen eller overgangsalderen. Men også mænd kan opleve hormonbetinget hovedpine ved eksempelvis lavt testosteronniveau. Endokrinolog og forsker ved Rigshospitalet har i faglige sammenhænge påpeget, at hormonelle årsager til migræne ofte underdiagnosticeres. - Kæbespændinger og tandlægeproblemmer
Det temporomandibulære led, der forbinder kæben til kraniet, kan ved fejlstilling eller overbelastning sende smerter op i tindingeregionen og bag øjnene. Mange, der slider tænder om natten, oplever kronisk spændingshovedpine uden at koble det til kæben. En tandlæge kan i mange tilfælde hjælpe med en bidsskinne. - Dehydrering og elektrolytubalance
Det lyder simpelt, men kronisk let dehydrering er en overset årsag til daglig hovedpine. Hjernen er meget følsom over for væskebalancen, og selv et fald på 1 til 2 procent i kroppens vandindhold kan udløse smerter. Ifølge European Food Safety Authority bør voksne kvinder drikke cirka 2 liter og mænd circa 2,5 liter væske dagligt for at opretholde normal funktion. - Forhøjet tryk i hjernen (intrakranielt tryk)
Dette er den mest alvorlige årsag på listen. Forhøjet tryk i hjernen kan skyldes alt fra godartede tilstande som idiopatisk intrakraniel hypertension til mere alvorlige årsager. Typiske tegn er en tiltagende, konstant hovedpine der forværres ved at ligge ned, synsforstyrrelser og kvalme. Denne tilstand kræver hurtig lægeundersøgelse.
Hvornår skal du kontakte din læge?
Ikke al hovedpine er farlig, men der er bestemte alarmsignaler du aldrig bør ignorere. Sundhedsstyrelsen anbefaler at søge læge hurtigst muligt, hvis du oplever et eller flere af følgende:
- Pludselig, meget kraftig hovedpine du ikke har prøvet før, ofte beskrevet som et tordenskrald i hovedet
- Hovedpine kombineret med feber, nakkestivhed eller lysfølsomhed
- Tiltagende hovedpine over dage eller uger
- Hovedpine efter et slag mod hovedet
- Neurologiske symptomer som talebesvær, lammelser eller synsforstyrrelser
- Hovedpine der vækker dig om natten
Har du ikke alarmsymptomer, men oplever hyppig eller daglig hovedpine over mere end tre måneder, bør du alligevel booke en tid hos din praktiserende læge. En simpel blodtryksmåling, blodprøve eller henvisning til specialist kan hurtigt afklare, om der er noget bagvedliggende.
Husk at et smertestillende middel kan dæmpe symptomerne, men løser ikke en eventuel underliggende årsag. Og overforbrug af håndkøbsmedicin mod hovedpine kan faktisk i sig selv udløse såkaldt medicinoverforbrugshovedpine, advarer Dansk Selskab for Neurologi.
Kilder
- Verdenssundhedsorganisationen (WHO): Headache disorders, who.int
- Sundhedsstyrelsen: Symptomer der kræver akut lægehjælp, sst.dk
- European Food Safety Authority (EFSA): Dietary Reference Values for water, efsa.europa.eu
- Dansk Selskab for Neurologi: Medicinoverforbrugshovedpine, neuro.dk
- Sleep Medicine (tidsskrift): Prevalence of headache in obstructive sleep apnea, ScienceDirect
- Dansk Selskab for Almen Medicin: Hypertension i almen praksis, dsam.dk